Votre gencive compte

On ne s'inquiète pas assez d'une gencive qui saigne. C'est pourtant le premier signal d'une maladie parodontale.

Définition
Les maladies parodontales affectent le parodonte, ce dernier constitue le système d'ancrage des dents. Lorsque seule la gencive est malade, on parle de gingivite; lorsque l'ancrage de la dent commence à se détériorer, on parle de parodontite.

Symptômes
La gingivite se manifeste par un saignement de la gencive. Celle-ci gonfle légèrement et prend une couleur plus rouge.
La parodontite, quant à elle, se manifeste également par un saignement de la gencive, mais aussi par une perte d'ancrage de la dent. Si le dentiste peut détecter une parodontite à un stade précoce (grâce à une sonde adaptée ou à examen radiographique), du point de vue de la personne atteinte, la détection est plus difficile et est le plus souvent tardive. En effet, il faut attendre que la parodontite soit quelque peu avancée pour observer des espaces s'agrandir entre les dents ("trous noirs") ou les racines dentaires se dénuder ("déchaussement"). Si la maladie n'est pas stabilisée à temps, la destruction du parodonte conduit à la mobilité des dents malades, puis à leur chute spontanée.

Traitement
Le traitement des gingivites consiste le plus souvent en un brossage efficace (sans être traumatique) et une séance de détartrage.
Les parodontites nécessitent une prise en charge plus longue. La première phase du traitement, dite étiologique, consiste à assainir la surface dentaire. En effet, la parodontite est provoquée par la présence de bactéries à la surface des dents, à proximité de la gencive. Le brossage des dents est un élément capital dans le traitement des parodontites. Il est suivi par une ou plusieurs séances de détartrage "profond" (détartrage et surfaçage radiculaire). Plusieurs mois après ces séances, une séance de réévaluation permet de savoir si la deuxième phase du traitement sera nécessaire. Il s'agit d'une phase chirurgicale. Elle permet, le cas échéant, de supprimer les réservoirs bactériens autour des dents ("poches parodontales"). Une fois que la parodontite est considérée stabilisée, la troisième phase débute et durera toute la vie. Il s'agit de la maintenance parodontale. Elle consiste en des rendez-vous de contrôle tous les 3 à 6 mois pour éviter une récidive de la parodontite.

Conclusion
Une étude publiée en 2008 estime que près de la moitié de la population française présente une parodontite caractérisée par la présence d'au moins une dent ayant perdu 4 mm d'ancrage et présentant une poche parodontale d'au moins 4 mm de profondeur. Le site ParoSphère propose de vous fournir une information détaillée sur ces maladies. N'hésitez pas à en parler à votre dentiste.

À propos de l'auteur :

ParoSphère est une association à but non lucratif qui a pour objectif de fournir une information détaillée sur les maladies des gencives.